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生年月日
年
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宮城県（　　）市、又は（　　）都道府県

(　　　　) 中学

(　　　　) 高校

参加希望
一次会+二次会 (会費13,000円)
一次会のみ (会費10,000円)
お飲み物
アルコール
ノン・アルコール
食物アレルギーの有無
無し
有り

希望の席などお聞かせください。

参加表明の有無
有
無

参加非表明は参加者が確定する春頃までとします。あらかじめご了承の上お申し込みお願いします。

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